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O que acontece após a remoção profilática de ovário Inscreva-se para receber recomendações (Saiba mais) Se teve cirurgia laparoscópica, irá para casa do hospital no mesmo dia ou no dia seguinte. Cirurgia abdominal exige que você gaste 1-2 noites no hospital. Após a cirurgia, o seu médico irá monitorá-lo para quaisquer sinais de infecção, tais como febre ou vermelhidão e drenagem incomum de sua incisão (s). Você pode ser dado analgésico em uma bomba que você controla, dando-se doses através de uma linha intravenosa (IV), conforme necessário. À medida que você se recupera, você também vai tomar alguns analgésicos pela boca, imediatamente e por algumas semanas após a cirurgia. No mesmo dia ou no dia seguinte, o médico ou a enfermeira o farão se levantar e caminhar. Embora andar pode ser doloroso no início, ele pode ajudar a prevenir a formação de coágulos de sangue nas pernas, fortalecer os músculos abdominais e obter seu sistema digestivo trabalhando novamente. Tanto a cirurgia em si e os medicamentos para a dor pode retardar seus intestinos, que desempenham um papel fundamental na digestão de seus alimentos e remoção de resíduos do corpo. No início, você não pode ser autorizado a tomar qualquer alimento ou bebida pela boca, em vez de tomar seus nutrientes através de uma linha intravenosa (IV). Depois disso, você provavelmente estará restrito a uma dieta de líquidos ou alimentos macios até que seu médico tenha certeza de que seus intestinos estão funcionando normalmente novamente. Recuperação em casa após a remoção profilática do ovário Uma vez que você estiver em casa do hospital, você precisará limitar atividades físicas como condução, exercício e levantamento de peso por 2-6 semanas, dependendo do tipo de cirurgia. Para a cirurgia laparoscópica, pode ser 3 ou mais semanas antes de ter toda a sua energia de volta e para a cirurgia abdominal, cerca de 4-6 semanas. Tanto quanto possível, tente delegar suas responsabilidades no trabalho e em casa para colegas de trabalho, família e amigos. Isso é especialmente importante se você cuidar de crianças pequenas ou um pai ou cônjuge doente, ou você tem um trabalho que exige que você seja fisicamente ativo. Além de sentir-se cansado, você pode experimentar alguns efeitos colaterais: Dor: Você pode sentir dor no local da incisão (s) após cirurgia laparoscópica ou abdominal. A inflação de sua pélvis e abdômen para cirurgia laparoscópica pode causar alguma dor que pode irradiar até o ombro. Seu médico provavelmente irá dizer-lhe para tomar medicação para dor durante a primeira semana ou duas após a cirurgia. Alterações no seu sistema digestivo: Você pode achar que você tem um apetite menor do que o usual nos dias após a cirurgia. Algumas mulheres acham útil comer refeições mais freqüentes e pequenas em vez de 3 refeições grandes. Você pode ter movimentos intestinais menos freqüentes até seu sistema gastrointestinal voltar ao normal. O seu médico pode recomendar um amaciador de fezes. Menopausa cirúrgica: Dentro de dias ou mesmo horas de cirurgia, você começará a experimentar efeitos colaterais relacionados com a perda de estrogênio. Ao contrário da menopausa natural, que acontece gradualmente, menopausa cirúrgica provoca uma queda repentina no seu nível de estrogênio bodys. Estes efeitos são susceptíveis de ser mais intensa se você ainda não tinha começado o processo de menopausa natural. Os efeitos secundários podem incluir afrontamentos, fadiga, alterações de humor e secura e irritação vaginal. Você pode aprender sobre como aliviar esses efeitos colaterais na seção menopausa. Chamar seu doutor se você experimentar algum do seguinte sintomas, que poderia ser um sinal da infecção: uma temperatura sobre 100.4 graus de Fahrenheit. Por pelo menos um par de semanas, você deve ter a sua temperatura na parte da manhã e à noite. Aumento de inchaço ou vermelhidão na sua incisão qualquer sangue ou fluido drenagem de sua incisão dor não aliviada por sua dor remédio corrimento vaginal com coceira ou um mau cheiro odor náusea ou vômito qualquer dificuldade com urinar. Como dor, ardor, urinar freqüentemente, ou ser incapaz de chegar ao banheiro no tempo Nos meses após a remoção profiláctica do ovário Seu cirurgião irá vê-lo para uma visita de escritório em cerca de 2 semanas e novamente em cerca de 4-6 semanas após a cirurgia. O cirurgião verificará para certificar-se que sua incisão (s) está curando corretamente. Para algumas mulheres, os sintomas da menopausa cirúrgica podem continuar por muitos meses. Você pode planejar em ver seu médico regular ou ginecologista com mais freqüência durante o primeiro ano após a cirurgia, ou durante o tempo que leva o seu corpo para ajustar. Algumas mulheres optam por tomar terapia de reposição hormonal de curto prazo (HRT) para alívio de ondas de calor, secura vaginal e efeitos colaterais sexuais. Embora HRT foi encontrado para aumentar o risco de câncer de mama, a investigação também mostrou que a curto prazo HRT é seguro para as mulheres de alto risco que sofrem ovário remoção. Em outras palavras, se você tomar HRT para ajudar com os sintomas da menopausa cirúrgica, isso não limpa a redução no risco de câncer de mama que vem de ter os ovários removidos. A recomendação geral é usar a menor dose necessária para o menor tempo possível. Ainda assim, os médicos individuais podem ter opiniões diferentes sobre se deve ou não tomar HRT após a remoção do ovário. Você pode trabalhar com seu médico para avaliar os riscos e benefícios e determinar o que é certo para você. Após a cirurgia é um bom momento para perguntar ao seu médico sobre como fazer planos para manter a sua saúde a longo prazo. Se você teve seus ovários removidos antes da menopausa natural, você está em maior risco de osteoporose (afinamento dos ossos) e possivelmente doença cardiovascular. Pergunte ao seu médico que testes você deve ter para avaliar a sua saúde óssea e do coração. O seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida para reduzir o risco. Última modificação em 17 de setembro de 2017 às 6:57 PMOvarian Shutdown or Removal Entre em contato para receber recomendações (Saiba mais) Em mulheres pré-menopausa, a maioria do estrogênio no corpo é feita pelos ovários. Como o estrogênio faz com que os cânceres de mama positivos para os receptores hormonais cresçam, reduzindo a quantidade de estrogênio no corpo ou bloqueando sua ação pode ajudar a reduzir os cânceres de mama hormônio-receptor-positivos e reduzir o risco de cânceres de mama positivos para os receptores hormonais voltando ). Em alguns casos, os ovários (e geralmente as trompas de falópio) podem ser removidos cirurgicamente para tratar câncer de mama hormônio-receptor-positivo ou como axA0risk-redução para mulheres com risco muito alto de câncer de mama. Isso é chamado de profilaxia ou remoção de ovário protetor, ou ooforectomia profilática. A remoção dos ovários é uma forma de impedir permanentemente os ovários de produzir estrogênio. Os medicamentos também podem ser usados ​​para parar temporariamente os ovários de fazer estrogênio (chamado desligamento médico). A parada do ovário com medicação ou remoção cirúrgica é apenas para mulheres pré-menopáusicas. Um estudo de 2008 mostra que as mulheres pré-menopáusicas que tiveram seus ovários removidos e tomou tamoxifeno durante 5 anos após a cirurgia de câncer de mama tinham um menor risco de cancro da mama voltando e melhores taxas de sobrevivência em comparação com as mulheres pré-menopausa que não tiveram seus ovários removido e Tomou tamoxifeno após a cirurgia. Embora este seja considerado tratamento agressivo porque coloca você prematuramente e permanentemente na menopausa, pode ser uma boa opção de tratamento para as mulheres que não querem ter mais filhos biológicos ou para as mulheres que estão em alto risco para o câncer voltar. Enquanto a maioria do estrogênio em um corpo da mulher é feita pelos ovários, pequenas quantidades de estrogênio são feitas em outras partes do corpo um esteróide produzido pelas glândulas adrenais é feito em estrogênio no tecido adiposo. É por isso que você ainda pode tomar tamoxifeno após remoção de ovário profilático - para bloquear o efeito de qualquer estrogênio em seu corpo. Muitos estudos mostram que a remoção profilática do ovário reduz o risco de câncer de mama entre as mulheres de alto risco que havent sido diagnosticado com a doença. Ser de alto risco geralmente significa youve testado positivo para um gene BRCA1 ou BRCA2 anormal, genes ligados ao cancro da mama. Ser de alto risco também pode significar que você tem uma história familiar forte de câncer de mama, câncer de ovário, ou ambos. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, remoção de ovário profilático reduziria o número de novos casos de câncer de mama entre as mulheres de alto risco por 50. Este benefício ocorre apenas se a remoção do ovário é realizada antes da menopausa. A remoção dos ovários antes da menopausa reduz significativamente o nível de estrogênio no corpo de uma mulher. Um estudo de 2008 mostrou que a redução do risco de câncer de mama após a remoção do ovário é maior em mulheres com um gene BRCA2 anormal. Para obter mais informações, visite a seção Prophylactic Ovary Removal. Parada médica dos ovários Os medicamentos podem ser usados ​​para parar temporariamente os ovários de fazer estrogênio. Dois dos remédios ovarianos mais comuns são: Zoladex (nome químico: goserelina) Lupron (nome químico: leuprolide) Zoladex e Lupron são ambos agonistas da hormona liberadora de hormônio luteinizante (LHRH). Estes medicamentos funcionam dizendo ao cérebro para parar os ovários de fazer estrogênio. Os medicamentos são administrados como injecções uma vez por mês durante vários meses ou a cada poucos meses. Uma vez que você parar de tomar o medicamento, os ovários começam a funcionar novamente. O tempo que leva para os ovários recuperar pode variar de mulher para mulher. As mulheres que querem ter filhos após o tratamento do cancro da mama podem preferir desligamento médico dos ovários sobre a remoção cirúrgica do ovário. Houve casos de mulheres ficando grávidas durante esses medicamentos, por isso, se você é pré-menopausa e tem um parceiro masculino, é importante usar não-hormonais controle de natalidade, como preservativos, um diafragma, ou um não-hormonais I. U.D. Decidir ter seus ovários fechados com remédios ou cirurgicamente removido exige um monte de pensamento cuidadoso e discussão com o seu médico. Informe o seu médico sobre quaisquer preocupações de fertilidade que possa ter. Juntos, você pode pesar os benefícios e os riscos uns contra os outros e decidir sobre a melhor opção para você e sua situação única. Uma nova análise de dados de um grande estudo de saúde das mulheres encontra pouca evidência de que a remoção do ovário durante a histerectomia aumenta a histerectomia com o risco cardíaco Risco de doença cardíaca. Os resultados parecem contradizer os de outro grande estudo em mulheres sugerindo um maior risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral associados com a prática. Cerca de 600.000 mulheres nos Estados Unidos têm seus úteros removidos cirurgicamente a cada ano. Cerca de metade destes procedimentos incluem a remoção dos ovários. Os dados recém-publicados do Womens Health Study (WHI), que incluiu mais de 25.000 mulheres, confirmaram que as mulheres que tiveram seus ovários removidos durante a histerectomia desenvolveram menos câncer de ovário do que as mulheres cujos ovários não foram removidos. Mantendo os ovários não parece estar associada a um menor risco de doença cardíaca, osteoporose. Ou câncer entre as mulheres no estudo. Os resultados aparecem na edição de 25 de abril do Archives of Internal Medicine. Escolhendo a remoção do ovário A remoção do ovário tem os benefícios para mulheres no risco elevado para o cancro ovariano devido à predisposição genetic ou à história de família, ea análise nova parece inclinar a escala no favor de remover os ovaries para outras mulheres também. Mas não é tão simples, dizem especialistas WebMD. O câncer de ovário é relativamente incomum, enquanto a doença cardíaca é o número um assassino de mulheres mais velhas. Mais de 10 vezes como muitas mulheres morrem a cada ano de causas coronárias como de cancro do ovário. Na análise recentemente publicada, os pesquisadores estimaram que um caso de câncer de ovário foi evitado para cada 323 histerectomias realizadas com remoção do ovário. Mas manter os ovários foi associado a uma clara diminuição da incidência de doenças cardíacas e morte por causas coronarianas em uma análise de 2009 dos dados do Nurses Health Study (NHS), que incluiu cerca de 30.000 mulheres. A pesquisadora de políticas de saúde Lauren D. Arnold, PhD, da Universidade de St Louis, diz que os estudos contraditórios podem fornecer um momento de ensino para médicos e pacientes. Nós incentivamos os médicos a praticar medicina baseada em evidências, mas isso é muitas vezes interpretado como significando que eles precisam seguir o estudo mais recente, diz ela. Neste caso, temos dois estudos muito bons e, para a maioria das mulheres, ainda não há respostas claras. Comparando Estudos Duas grandes diferenças nos estudos foram a idade dos participantes ea duração do acompanhamento. A idade média das mulheres na Iniciativa Saúde da Mulher foi de 63 no momento da inscrição, enquanto as mulheres no ensaio NHS foram matriculados entre as idades de 30 e 55. E WHI participantes foram acompanhados por uma média de oito anos, enquanto os enfermeiros foram seguidos por 24 anos. NHS pesquisador William H. Parker, MD, da Universidade da Califórnia, Los Angeles, diz que a idade mais avançada das mulheres no julgamento WHI eo fato de que a principal intenção do estudo foi examinar o impacto dos tratamentos de reposição hormonal sobre a saúde Poderia ter influenciado os resultados. As mulheres sobreviventes no NHS julgamento foram agora seguido por mais de três décadas, e Parker diz que pretende apresentar uma análise atualizada nos próximos dois anos. Neste ponto, como um monte de remédios, a decisão sobre a remoção de ovários durante a histerectomia é um indivíduo, com cada paciente trazendo seu próprio conjunto de circunstâncias para a mesa, ele diz WebMD. Em um editorial publicado com o estudo, ela e co-autor Graham Colditz, MD, da Washington University School of Medicine, escreve que as sutis diferenças nos dois estudos podem ser facilmente negligenciado pelos médicos quando eles aconselham os pacientes sobre os potenciais benefícios e riscos Associada à remoção do ovário durante a histerectomia. Arnold diz que muitas mulheres que enfrentam esta decisão não podem mesmo compreender inteiramente que a remoção do ovário é um procedimento eletivo. Os médicos precisam lembrar que não há respostas claras para a maioria das mulheres, diz ela. FONTES: Jacoby, V. L. Archives of Internal Medicine, 23 de abril de 2017 vol 171: pp 760-768.Lauren D. Arnold, PhD, MPH, instrutor, divisão de ciências da saúde pública, departamento de cirurgia, Washington University, St. Louis. William H. Parker, MD, professor de obstetrícia e ginecologia, Universidade da Califórnia, Los Angeles. Notação, JAMA Media. Parker, WH Obstetrics and Gynecology, Maio de 2009 vol 113: pp 1027-1038.U. S. Grupo de Trabalho de Estatísticas do Câncer, 2009. copy2017 WebMD, LLC. Todos os direitos reservados.